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治疗不孕为何有时需避孕?

                          


 

在不孕治疗过程中,医生常常让患者避孕。因此,有些患者不理解。实际上这是因为不孕原因很多,治疗方法也不同,对于某些不孕症,借用避孕方法或避孕药物确是一种有效的治疗手段,受孕是最终目的。“避孕”治疗不孕症常常见于下列几种情况:

免疫性不孕需要使用避孕套。某些夫妇中,因男方的精液在阴道可作为一种抗原,经阴道或宫颈吸收后,使女方血中产生抗体,这样女方的生殖道对精子产生免疫反应,造成精子活力降低甚至死亡,而导致不孕。有的女性尤为敏感,性交后可产生急性过敏症如荨麻疹、水肿、哮喘等。这可能是某些女性生殖道缺乏某种酶类来破坏男性的精子抗原。实验室检查即可确诊。对于免疫因素引起的不孕,目前的一些治疗方法虽然有效,要不就是具有比较多的副作用,要不就是比较麻烦,故此常用“避孕”的方法进行治疗。在性交进程中应用避孕套,至少坚持半年以上,停用也应选在女方排卵前几天,性交可望受孕。

宫腔粘连与宫内避孕器避孕。宫腔粘连引起不孕多见于人流及子宫手术后创伤或炎症感染。确诊后行分离术后放置避孕器 1 个半月至 3 个月,严重者可放 3 个月以上,避免再粘连,受孕才有望。

无排卵性不孕与避孕片。对于无排卵性不孕症患者口服避孕片 1 号 3-6 个周期,其中所含雌、孕激素使垂体-卵巢轴得到了 “ 休息 ” ,而停药后,卵巢可望有 “ 反跃性 ” 排卵,有时还可在停药后加用克罗米芬促排卵药物治疗,效果更好。

子宫内膜异位症与避孕药。子宫内膜组织不在其正常部位,而出现于人体其他地方即为本病,约有 30% - 50% 会引起不孕。药物治疗可口服激素类药物如避孕药物,异位内膜萎缩,痛经与出血症状可改善。疗程 3 个月至 1 年或更长,停止服药后,一般很快恢复排卵,提高受孕率。

幼稚型子宫与复合避孕片。子宫发育不良,较小,可影响生育功能,可用复合避孕片治疗使子宫进一步发育,对改善生育功能有一定的疗效。

输卵管通而不畅需要避孕。在该类患者中,不宜马上怀孕,因为这种病态下的输卵管容易导致受精卵滞留,如果停留在输卵管,常常引发宫外孕,这样会给输卵管造成致命的创伤,甚至导致输卵管切除,给以后怀孕带来了麻烦。

男性精液有问题时暂时避孕。对于一些男方精量少,精子数目少、质量差所致的不孕,节欲保精、养精蓄锐是很有必要的,在受孕前禁欲一周,这样才有利于受孕。

 
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