转自：新浪网　　　　

　　问：我无不洁性生活。去年 7 月龟头尿道口出出现一红色丘点，经检查，为生殖器疱疹。经静脉打滴治疗，初步好转。近日复发，重新治疗。治疗方法是：静脉注射阿昔落韦，局部注射 " 欣吉尔 " ，或静脉注射胸汰腺，请问这种治疗方法正规吗？由于费用很高，我实在不能承受了。请问还有什么治疗方法？

　　吴大夫答：生殖器疱疹的治疗关键是早期诊断早期治疗，在每次水疱刚出现的 72 小时内口服抗病毒药物，如阿昔洛韦 200mg 每天五次、丽珠威 300mg 每天三次等，疗效较好。不一定非要注射治疗，胸腺肽是用于调节免疫的，可以增强机体抗病毒能力，是属于辅助治疗。对于反复复发的生殖器疱疹，如果频繁复发 (1 年中复发 6 次以上 ) 为了减少复发的次数，可以选用抑制疗法。阿昔洛韦 400mg 每天两次、伐昔洛韦 300mg 每天一次或泛昔洛韦 125-250mg 每天两次。这三种药物选一种，连续服用 4-12 个月。由于此病容易复发，上述的方法也不能保证不复发。治疗期间应该工具避孕，以免传染给性伴侣。

　　北京李××：刘医生，你好，我不小心患上了生殖器庖疹，现正在服用阿昔洛韦。我想请教您：一、我已经服用该药两个月，不知道还需服药多久才可康复？二、用药期间，在没有表面症状时过性生活，不戴安全套，疱疹会传染给对方吗 ?

　　刘医生：生殖器疱疹是一个终身性的疾病，目前难以治愈。但请你不要悲观失望。如你的生殖器疱疹每年发作超过 4 次，建议你长期服用阿昔洛韦，也可配合一些中药，以抑制病毒蔓延，减少发作次数和传播机会。该药的副作用较小，长期服用较安全。

　　在没有表面症状时过性生活，生殖器疱疹可能会传染给性伴侣，但与发作时相比，传染的可能性要低 5 ～ 10 倍。

　　问：我的女朋友不幸得了生殖器疱疹。我知道这不是她的错 , 但她坚决要和我分手。我知道这病不能治愈，而且很容易传染。我知道她是为我好。虽然我们只认识了两个月，但我真的很爱她，我已经离不开她了。我知道会牺牲很多东西，我愿为她做一切事情，我真的不在乎了。

　　我想问我们还能结婚吗 ( 我现在还没感染上 ) ？听说有一种预防疫苗 , 不知哪能买到？一般亲密关系 ( 如接吻，握手，吃饭等 ) 是否会传染？

　　吴大夫答：现在还没有针对生殖器疱疹的疫苗。虽然本病有传染性，但是主要是破损的创面有大量的病毒，而发病后 5 、 6 天，皮疹结痂，传染性就明显减小了。所以一般的亲密关系是不会传染的。

　　而且现在生殖器疱疹也不是不能治疗和治愈。虽然本病容易复发，但积极治疗是可以减少发作的频率，部分人是可以治愈的。

　　问：我今年三十岁，三年前不知道什么原因，脸上起了一小片水疱，发痒出水，后经医生诊断是单纯性病毒性疱疹，虽经治疗，但这几年一直反反复复的发作，后来病发时脸上大面积红肿起小水疱并有出水现象，而且有瘙痒的感觉。治疗期间，曾用过阿昔洛韦、干扰素、地塞米松等药物，并服用过中药，但仍然不能根治，病发严重时不能出门。 我想了解我到底得的是什么病症，需要什么办法治疗。

　　吴大夫答：单纯疱疹好发的部位是口唇和面部，主要是 I 型疱疹病毒感染，当然也可以发生在其它部位。防止复发，最主要是杀灭病毒。最好在发病的 48 小时内口服抗病毒的药物如阿昔洛韦，连续 5 天。如果服药过晚，病毒处于一种潜伏状态就不容易杀灭，就会导致以后复发。外用阿昔洛韦滴眼液等可以在一定程度抑制病毒，但防止复发的效果不如口服。而且也应该在发病的早期使用，现在有凝胶和霜剂便于使用，而且应该一天多次使用。一旦疱已经形成、破溃，再使用外用阿昔洛韦的作用就不大了，有的人还会产生过敏反应。所以应该掌握用药的时机。如果是在有破溃和分泌物的时候，可以用一些防止继发感染的药物，如红霉素软膏等。

　　问：我是一名生殖器疱疹患初发者，我在一个月前感染了此病，经过治疗，已经基本好了，但是这几天，在局部好像有点灼热，听说这是复发的前兆 . 医生说体质差的人一年最多复发次数可高达 5-8 次，况且我现在有胃病，体瘦如柴，医生，求求你帮帮我，如何才能彻底治愈此病，我养了两年的胃病还没好，现在又加上此病，我感到万念惧灰。我才二十四岁，还有好多事情等着我去做呢，医生又说得这个病不能太操劳.

　　吴大夫答：生殖器疱疹的治疗关键是早期诊断早期治疗，在水疱刚出现的 72 小时内口服抗病毒药物，如阿昔洛韦、丽珠威等，疗效较好。如果你现在局部有症状，可以马上口服药物，或用外用的无环鸟苷眼药膏等。对于这种病，抵抗力差的人，由于病毒清除不彻底，是比较容易复发。所以对于反复复发的生殖器疱疹，如果频繁复发 (1 年中复发 6 次以上 ) 为了减少复发的次数，可以选用抑制疗法。阿昔洛韦 400mg 每天两次、伐昔洛韦 300mg 每天一次或泛昔洛韦 125-250mg 每天两次。这三种药物选一种，连续服用 4-12 个月。不要有太多的思想包袱，由于人处于忧郁、压抑的心情中，会降低自身的免疫力。

　　问：我与一女子发生关系后，第二天早晨发现阴茎根部上面出现一水泡样突起，无痛感，这是 “ 生殖器疱疹 ” 吗？应如何治疗？

　　吴大夫答：如果怀疑是生殖器疱疹，应该立即到正规医院的皮肤性病科就诊，如果明确是生殖器疱疹，现在治疗效果最好。

　　因为疱疹治疗的关键是早期诊断早期治疗，在水疱刚出现的 72 小时内口服抗病毒药物，如阿昔洛韦、丽珠威等，疗效较好。如果超过 72 小时，病毒将潜伏起来，以后抵抗力低时反复发作。

　　药物的用法阿昔洛韦 200mg 每天五次、伐昔洛韦 300mg 每天三次或泛昔洛韦 125-250mg 每天三次。

　　问：阿昔洛韦与丽珠威等药价格差十倍左右疗效方面有无什么差异？长期服用阿昔洛韦有无副作用，如有在哪里？现在有一种静脉滴注药叫 " 丽科伟 " 的，不知疗效怎么样？生殖器疱疹到了一定年龄是否就会不再复发了？上述问题期盼能得到您的指教帮助，万分感谢！

　　吴大夫答：丽珠威的生物利用度比阿昔洛韦要好，也就是药物的吸收好，而且药效维持的时间长，不用每天 5 次服药，比较方便。这类药物的主要副作用是肝功升高和肾功能损害。尤其是静脉给药时不能太浓，点滴速度不能太快。至于 " 丽科伟 " 是商品名，不知是什么药物。现在有静脉点滴用的阿昔洛韦。现在还没有 " 生殖器疱疹到了一定年龄是否就会不再复发 " 的理论，因此还是应该积极治疗，现在对于频繁复发的生殖器疱疹使用抑制疗法，可以有效地控制复发的频率。